12月15日晚上,中央电视台财经频道《经济信息联播》栏目,播出了年末专题《供给侧结构性改革看医疗》,其中把芜湖家庭医生签约服务、慢性病PBM项目作为案例进行报道。作为全国医改明星城市,芜湖在家庭医生签约服务、慢性病管理和药品供给上,再一次走到了全国的前列。据悉,慢性病PBM项目在弋江区试点成功后,今年在芜湖全面推广,如果全面覆盖后,有望每年为慢性病患者节省约7000万元的药费。
《经济信息联播》是央视财经频道的第一栏目,被誉为“经济界的新闻联播”。该栏目的记者一行11月30日抵达芜湖,利用三天的时间,先后深入南瑞新城社区卫生服务中心、弋江区医院(中山南路街道社区卫生服务中心)、张家山社区卫生服务中心、镜湖新城社区卫生服务中心等处,并采访了慢性病患者、基层医护人员以及芜湖市卫计委、弋江区卫计委相关负责人,全方位了解了慢性病PBM项目在芜湖的发展情况。
2015年11月,弋江区在全国范围内首创“慢病PBM”管理模式,明确了以“降药价、保医保、惠民生”为核心的科技创新型慢病防控理念,创造性提出“百药免费全民化、慢病管理个性化”战略举措,促进了慢性病防控工作向纵深发展。在弋江区试点成功的基础上,“慢病PBM”模式今年开始在全市推广。目前全市已有40600名慢性病患者免费签订了项目协议,超过13000名患者已经通过项目社区医院就近取药,患者累计获得额外报销109万元。南陵县、芜湖县也即将于元旦前启动该项目,2017年随着该项目在我市各县区全面推开,我市的几十万慢性病患者将实实在在地得到实惠。
该项目针对慢性病患者进行系统的健康管理,并在基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生站室)向慢性病患者提供个性化的慢性病规律性供应服务,除了方便了患者就近取药外,更额外报销药品费用的20%,减轻患者用药负担的同时,通过基层医疗医生的签约式服务,把慢性病患者的健康真正管理起来。项目供应药品目前覆盖了包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病等中老年常见慢性病共143个品规。
慢性病PBM项目,促进了我市的分级诊疗,5009位需要长年就诊购药的老年门诊慢性病患者,已经从三级医院自愿将其定点医院转移到了社区医院。同时,也推动了我市家庭医生签约服务工作的开展。事实上,全国很多地方的家庭医生推广并不太顺利,各地都在探索新模式,吸引患者来基层看病。我市的做法是,慢性病PBM项目正式纳入家庭医生签约服务包,只要和家庭医生签约,老百姓在取慢性病药时,就能够现场领取药费20%的“红包”,这极大地调动了老百姓在家庭医生签约服务方面的积极性。
目前芜湖全市签约慢性病患者已经超过4万人,其中5009人已经实现了免费买药。在芜湖380万人口当中,约有55.5万的慢性病患者,其中服药患者约35%,人均年药费支出1800元,年药费支出总计约3.5亿元,如果慢性病PBM模式能够实现全面推广,为所有患者创造20%额外报销,每年将为患者节省7000万元的药费支出。芜湖慢性病PBM项目医改试点负责人表示,芜湖慢性病PBM项目,是希望引进国际先进经验,来为中国医疗体系的供给侧改革做一些探索,同时能够有效地减少社保基金的风险,并减少老百姓的自费负担。
记者 马正超